Krup, özellikle sonbahar ve kış aylarında sık görülen bir solunum yolu enfeksiyonudur. Şu anda tam mevsimi olduğu için çok sık görmekteyiz. Krup, soluk borusunun ve ses tellerinin enfeksiyonu olarak tanımlanır. Solunum yollarının en dar bölümü olduğu için bu bölgenin enfeksiyon nedeniyle şişmesi çok önemlidir. Genelde aileler tamamen sağlıklı olan çocuklarında gece yarısından sonra aniden boğulur gibi öksürük nöbetleri ile panikle uyanırlar. Aileyi ciddi anlamda endişeye sevk eden bir tablo ile birlikte hastalık ortaya çıkar. Havlar tarzda tarif edilen bir öksürük durumu vardır ve aileler çocuklarının boğulacakmış hissine kapılırlar. Tabii ki her zaman bu şekilde ciddi bir başlangıç olmayabilir, daha hafif üşütme belirtileri ile giderek şiddetlenebilir. Ateş her zaman olmayabilir ama yutma güçlüğü, salya artışı, ses kısıklığı ve huzursuzluk genelde hep vardır.
Krup hastalığı çoğunlukla virüsler nedeniyle olsa da bazen bakteri enfeksiyonları ile birlikte olabilir. Bakteri enfeksiyonu nedeniyle olan hastalık durumunda biraz daha ciddi anlamda bir seyir izler.
Bulaşma diğer solunum yolu enfeksiyonu etkenlerinde olduğu gibi, yakın temas ve damlacık yoluyla olur. Yeterli havalandırma yapılmayan kapalı ve kalabalık ortamlarda daha kolay bulaşma riski vardır. Erişkinlerde daha hafif derecede bir seyir izleyip önemsenmeme durumu olabileceği için, çocuklara bulaşma riski daha yüksektir. Çoğunlukla virüs enfeksiyonu nedeniyle olduğu için antibiyotik tedavisinin yeri sınırlıdır. Tedavisinde son yıllarda etkisi tartışmalı da olsa soğuk buhar tedavisi pratik olarak başlangıçta yapılabilir. Gerek nebulizatör cihazı ile soğuk buhar verilmesi, gerekse buzdolabının buzluk bölümü kapağını açıp soğuk hava solumasının sağlanması faydalı olacaktır. Uygun olan en kısa zamanda acil bir sağlık merkezine müracaat etmeniz en idealidir. Çocuğunuzun rahat nefes alamama ve kaba tonlu öksürükleri nedeniyle olan huzursuzluğu, hastalık seyrini olumsuz yönde etkileyebilir. Bu nedenle, çocuğunuzu sakinleştirmeye çalışmanız çok önemlidir. Hastanede hava makinesi, damar yolu ya da ağızdan çeşitli ilaçlar uygun şekilde verilebilir. Son yıllarda çok etkili tedaviler ile çok hızla iyileşme sürecine girilmektedir. Önemli olan hastalık tanısı konulup, uygun tedavisine başlanmasıdır.
Korunmada özel bir aşı durumu söz konusu değildir. Tekrarlayan hastalığın altında mutlaka ileri tetkikler yapılmalıdır. Alerji ve Reflü hastalığı ile bağlantısı konusunda mutlaka araştırma yapılması faydalı olacaktır.
Uzm. Dr. Şükrü Çido
