اختبارات أمراض النوم

العمل في المستشفي التركي في مركز علاج الشخير واضطرابات النوم كل يوم  ما عدا أيام السبت والأحد من الساعة 08:30 الي الساعة 17:30 .

ويمكن الاستفسار عن طريق الهاتف :02123141212 او 05075767705 (تامر ارانجه).

الجسم الصحي يحتاج للراحة كحاجته للغذاء. لهذا السبب يعتبر النوم من أهم عناصر الحياة الصحية . الأشخاص الذين لاينامون بالقدر الكافي لآسباب مختلفة يعانون من سوء الصحة في حياتهم اليومية. وهذا يؤثر سلبا علي حياتهم العملية.

النوم المنظم لهو دور كبير لعيش حياة صحية وسعيدة وهذه حقيقة من حقائق الحياة لايمكن انكارها. وتعتبر العناصر المشوشة علي النوم من بين المشاكل الصحية المهمة.

يقوم مركز علاج الشخير واضطرابات النوم في المستشفي التركي بالبحث وتشخيص أسباب اضطرابات النوم وعلاجها. ومتوفر في المستشفي التركي اطباء وموظفين ذات خبرة وكفائة عالية والمستشفي مجهز بأفضل التكنولوجيا الحديثة.

  

بعض الخدمات المتوفرة في مركزنا الطبي

لعلاج الأرق او قلة النوم في البداية لابد من معرفة الأسباب المؤدية الي ذالك. وهذا يتم عن طريق القيام ببعض الفحوصات باستخدام الامكانيات التكنولوجية. ومن بعض الفحصوات كما يلي:

 

فحوصات النوم

*فحص النوم طوال الليل

*معايرة جهاز ضخ الهواء الموجب

) Cpap(

* اختبارات النوم بالنهار

 

EEG جهاز تخطيط الدماغ  الكهربائي او (ديجيتال)

* تخطيط الدماغ بالكمبيوتر

* تخطيط الدماغ لفترة نوم قصيرة

* تخطيط الدماغ للأطفال

* مراقبة تخطيط الدماغ بالفيديو

* تخطيط الدماغ لفترة نوم 24 ساعة

 

دور الجراحة  في علاج الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم

توقف التنفس بشكل مؤقت أثناء النوم يعتبر من الأسباب الرئيسية المسببة للأرق وعدم النوم. وهذه المشكلة الصحية الخطيرة التي يمكن أن تشكل خطر علي حياة الانسان أثناء النوم يمكن علاجها بنجاح.

 

في الماضي كان يتم معالجة انسداد القنوات الهوائية العليا عن طريق عملية جراحية وهي فتح ثقب في القصبة الهوائية من الخارج . أما في يومنا هذا اصبحت هذه التدخلات الجراحية نادرة جدا. ولكن الأن يتم المعالجة باستخدام وضع قناع ضاغط للهواء ومثبت فوق الأنف. علي الرغم من ندرة استخدام طريقة الثقب في القصبة الهوائية إلا انها تستعمل مع الحالات التي وصل انسداد القنوات الهوائية العليا عندها الي مراحل متقدمة,  وتعتبر طريقة علاج لا شبيه لها لانها تساعد علي تنفسهم وإراحتهم بشكل سريع .

ولكن عملية حماية ونظافة هذا الثقب تعتبر صعبة بالإضافة الي أنها تشكل مخاطر كثيرة. بالإضافة لوجود مؤثرات سلبية لها من الناحية النفسية.

 

يتم تحديد الطريقة الجراحية الملائمة حسب وضع المريض والعوامل المختلفة المسببة في انسداد القنوات الهوائية في جهاز التنفس العلوي.

 

 لهذا السبب من الأهمية التحقق وفحص النقاط الثلاثة المسببة لعرقلة التنفس وهي:

* الأنف

* جوف الفم

* اللسان

إنسداد الأنف يتم فتحه ومعالجته عن طريق تعديل عظمة الأنف في حالة انحنائها أو إستئصال الزوائد اللحمية في داخل الأنف .

 

ضيق جوف الفم يعتبر أخذ نفس عملية  علاج ناجحة بنسبة %50 من ناحية إراحة المريض. وأخذ نفس يساعد أيضا علي منع الشخير.

 عملية  تجويف الفم في يومنا هذا يتم القيام بها بإستعمال المشرط, والكي بالراديو والليزر.

 

والهدف من هذا العلاج هو إبعاد الأنسجة الرخوة المسببة في إنسداد طريق الهواء. وفي بعض الحالات يمكن القيام بعملية فتح لمنطقتين مغلقتين في نفس الوقت  بأكثر من عملية جراحية. أو القيام بهذه العمليات في تواريخ مختلفة واحدة تلو الأخري.

 

يجب توضيح هذه النقطة بالأخص للمرضي بشكل جيد جدا:

 تتميز عمليات علاج الشخير بالخطورة الشديدة  وتتطلب تدخلات طبية خطيرة مقارنة بالعلاجات الطبية الأخري. بالإضافة الي أن العلاج الجراحي لا يعطي ضمانة بالشفاء لأي مريض. ولكن من ناحية الإحصائيات فهناك نسب عالية تم معالجتها وشفائها.

 المرضي الذين يصابون بالإختناق بسبب كبر حجم جذور اللسان أو  رجوع اللسان للخلف أثناء النوم يحتاجون لعمليات متقدمة مثل عمليات الفك العلوي والسفلي. هذه العملية يمكن القيام بها مع عملية تجويف الفم؟

 

العمليات الخاصة بعظام الفكين يمكن  أن تصل لدرجة أخذ الفك العلوي والسفلي وتحريكهما  إلي الأمام بالجراحة.

العمليات الكبيرة تطبق علي المرضي الذين يرفضون بشكل قاطع   كوسيلة للعلاج. CPAPإستخدام جهاز ضغط الهواء

  ولكن أثناء ترجيح هذه العمليات يجب ألا ننسي  أن هناك بعض الأشخاص من الذين جربو العلاج عن طريق عمليات تحريك عظام الفكين للأمام وعمليات جوف الفم لم تتحسن حالتهم الصحية علي الرغم من مرور من 4 إلي 6 أسابيع علي زمن هذه العمليات.                        

 

بشكل عام عمليات  حل مشاكل التنفس الليلي , الفكين و الشخير تعطي نتائج ناجحة بشكل واضح. ونسبة العلاج عن طريق هذه العمليات وصلت إلي نسبة العلاج بإستخدام جهاز ضغط الهواء.CPAP 

 

تطبيقات الليزر

يتم أيضا إستخدام تكنولوجيا العلاج بالليزر في إزالة عوائق التنفس ومنع الشخير.

 

بدأ إستخدام الليزر في باريس سنة 1980 من طرف كمامي وفي سنة 1992 إنتقل إلي الولايات المتحدة الأمريكية.  هذا التطبيق يستخدم في علاج الحالات التي تعاني من شخير بسيط  أثناء النوم وليس مع الحالات التي تعاني من ضيق التنفس أثناء النوم.

 ويمكن القيام بالعملية والشخص واقف وبعمل تخدير موضعي.

 تتم معالجة الألم الناتج عن العملية عن طريق القيام بعلاج إزالة الألم لمدة إسبوع. يتم العلاج للحالات التي لاتعاني من ضيق التنفس ليلا علي شكل جلسات علاجية. وقد يصل عدد هذه الجلسات عند بعض المرضي الي خمسة 5 جلسات .

علي الرغم من أن عملية معالجة الشخير هذه تعتبر سهلة وبسيطة وموثوق فيها  لابد من توضيح حدود هذا العلاج للمريض بشكل جيد جدا.

 

نلاحظ في يومنا هذا أن طريقة علاج الشخير بالليزر تحولت إلي سلاح تسويقي . في حين أن عملية علاج الشخير وضيق التنفس الليلي  تعتبر من بين المشاكل الصحية الكبيرة التي لاتعالج وتحل بطريقة إضرب وإهرب . من هذا المنطلق يجب الإقدام علي هذا العمل بعد القيام بتقييم منطقي. 

 

بعض الأشياء التي يجب معرفتها في علاج الشخير

لابد من  تطبيق إختبار وفحص النوم طوال الليل علي المرضي الذين يعانون من ضيق التنفس والشخير.

ولا ننسي أن هناك مسببات كثيرة للشخير وضيق التنفس   لايمكن معالجتها وتصحيحها عن طريق العمليات.

إختبار النوم , هو أكثر المؤشرات الحقيقية والتفصيلية لحادثة ضيق التنفس.

إذا كان إنقطاع النفس بسبب الإنسدادات والعوائق الموجودة في الحلق والأنف فلابد من توضيح التكوينة التشريحية والديناميكية لهذه العوائق.

 لهذا السبب لابد من القيام بالفحوصات المنظارية وعمل تحليل قياسات الرأس (السيفالومتريك) وايضا عمل تصوير مقطعي فقد يكون الموضوع معقد.

 

هناك أشكال مختلفة للعمليات وبالأخص العلاج بالليزر يحمل طابع تجاري اكثر. والفئة المريضة التي يستخدم في علاجها نسبتها قليلة.

اليوم افضل واكثر علاج متداول لضيق وانقطاع التنفس  إستخدام  .CPAP  جهاز ضغط  الهواء